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El programa del seguro nacional de salud cambió a partir de 2018

Última fecha de actualización el 22 de enero de 2019

Por el establecimiento (el 27 de mayo de 2015) de «la ley para revisar una parte de los métodos del Seguro nacional de salud de construir el sistema del seguro médico sostenible», la responsabilidad el componente principal de la administración financiera del Seguro nacional de salud se convirtió en la metrópoli y distritos de las municipalidades a partir de 2018. La metrópoli y los distritos se arreglan principalmente de la responsabilidad de la administración financiera y tomando un papel central en administración financiera estable y administración del Seguro nacional de salud como asegurar del negocio eficaz, apuntan a la estabilización del sistema.
Sobre el camino de la administración del Seguro nacional de salud después de la reforma del sistema, es así.

El camino de la administración

  1. La metrópoli y los distritos toman a la administración del Seguro nacional de salud con las municipalidades en la metrópoli y distritos referidos.
  2. La metrópoli y los distritos se arreglan principalmente de la responsabilidad de la administración financiera y llevan un papel central en la administración del Seguro nacional de salud como asegurar de administración financiera estable y administración de empresa eficaz y planean la estabilización del sistema.
  3. La metrópoli y los distritos muestran la metrópoli y política de la administración del Seguro nacional de salud de distritos como la política de la administración unificada en la metrópoli y distritos, y eficacia, estandarización, una amplia área del trabajo de oficina que las municipalidades toman propulsa hacérsela.

Flujo de las finanzas del Seguro nacional de salud

La metrópoli y los distritos hacen la posibilidad como gastos del pago médicos y deciden una suma del dinero del pago del coste operativo del Seguro nacional de salud cada municipalidades y notifican cada municipalidad. Además, calculo el precio de seguros estándar cada municipalidades y lo anuncio.
En esta ciudad, puse el precio de seguros basado en el dinero del pago del coste operativo del Seguro nacional de salud que Kanagawa muestra refiriéndose al precio de seguros estándar, y la imposición colecciona un premio y pone el dinero del pago en Kanagawa.

Papel principal de la metrópoli y distritos y las municipalidades

Mesa sobre el papel principal
 

La metrópoli y distritos

Las municipalidades

1.Administración financiera

・La responsabilidad componente principal de la administración financiera
・Pago del coste operativo del seguro nacional de salud cada municipalidades
Decido el dinero
・El ajuste, administración del fondo de estabilización financiero

・Es la metrópoli y distritos por el dinero del pago del coste operativo del Seguro nacional de salud
Me paga esto

2.Dirección de calificación

・Basado en una política de la administración del Seguro nacional de salud, es el trabajo de oficina
De esta eficacia, estandarización, una amplia área que se lo hace
Promoción (en cuanto a ※ 3, 4, similar)

・En las relaciones inminentes con habitantes locales,
Manejo la calificación (la identificación de la persona asegurada, límite
Emisión de certificados de aplicación de la suma)

3.Determinación de imposición superior, la colección

・Por métodos de cálculo estándares,
Precio de seguros estándar cada municipalidades
Calculo esto y lo anuncio

・Es un premio en la referencia al precio de seguros estándar
Decido un precio
・Imposición, la colección del premio

4.Pago de seguros

・Un gasto necesario para pago en su totalidad,
Pago las municipalidades
・Del pago de seguros que las municipalidades realizaron
Comprobar

・Decisión, suministro (gastos médicos del pago de seguros
Cantidad grande de gastos médicos)

5.Negocio de la salud

・Para las municipalidades, doy un consejo necesario,
Apoyo

・El grano 細 según la característica de la persona asegurado
Realizo digno negocio de la salud (データヘ
Negocio de ルス)

Los cambios principales acompañados con la reforma del sistema

1.Manejo la calificación por la unidad de distritos y la metrópoli

Por esta reforma, la metrópoli y los distritos se hicieron un asegurador del Seguro nacional de salud, también y fueron para cada uno municipalidades hasta ahora
La dirección de calificación de la persona asegurada será realizada por la unidad de distritos y la metrópoli.
Por lo tanto una persona aseguró no produce la pérdida de la calificación y la nueva adquisición cuando una dirección se mueve a las municipalidades en Kanagawa.
Pero una identificación de la nueva persona asegurada se publica en las municipalidades de la transferencia como la identificación de persona asegurada se publica cada transferencia de la dirección.

2. El método de cantidad grande de gastos médicos en cambios totales

Cuando, en la cantidad grande sistema de gastos médico, hay pago de la cantidad grande de gastos médicos más de cuatro veces entre los últimos 12 meses (pertinencia de multivarias veces)
Una autocarga es reducida por esto.
Una calificación del Seguro nacional de salud desaparece una vez hasta ahora cuando movimiento en otras municipalidades, 該 de la cantidad grande de gastos médicos
No era capaz de suceder a nuestro número de veces.
Como la calificación del Seguro nacional de salud no desaparece después del abril de 2018 cuando me muevo a otras municipalidades en Kanagawa, sucedo al número de veces aplicable.
Pero el número de veces aplicable no se sucede cuando la continuidad como la casa no se reconoce. Además, el objeto de transferencia es después del abril de 2018.

3.Pago はこれまでどおりです de un informe y el premio

Por esta reforma del sistema, la estructura de la administración financiera enormemente cambia, pero no hay cambio del médico cómo tomar de ciudadanos. Por favor póngalo en el premio もこれまでどおり, la sección de la pensión de seguro de la oficina de la sala de la sala para vivir.
Además, en cuanto a varia aplicación o informes, la sección de la pensión de seguro de la oficina de la sala de la sala de la casa これまでどおりお es una ventana.

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Teléfono: 045-671-2421

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